Lâm.
A. 190. Tumor de células da granulosa do ovário. Este
tumor origina-se do estroma especializado do ovário, mais
especificamente das células da camada granulosa, que circundam
o óvulo nos folículos ovarianos. Pode apresentar-se histologicamente
com os padrões sólido, cordonal e folicular, todos
presentes nesta lâmina. O padrão folicular reproduz a disposição
das células da granulosa em volta dos óvulos, e os pequenos
folículos formados por elas são conhecidos como corpúsculos
de Call-Exner. Os tumores da granulosa podem produzir grande quantidade
de estrógenos, imitando as células normais.
Neste caso, podem se acompanhar de hiperplasia glandular cística
ou de carcinoma do endométrio (20% dos casos, conjuntamente) ou
de doença fibrocística da mama. Em alguns casos, pode haver
secreção de andrógenos em vez de estrógenos,
levando a virilismo. A maioria tem evolução benigna,
mas uma pequena percentagem é maligna. Não é possível
pelo aspecto histológico predizer o comportamento biológico. |