Peça
R-44A. Silicose pulmonar.
Este pulmão apresenta extenso acometimento por silicose,
resultante de prolongada exposição ocupacional ao pó
de sílica (geralmente anos ou décadas). A silicose causa
intensa
fibrose do parênquima pulmonar levando a uma pneumopatia restritiva
(dificuldade de expansão). No parênquima, a lesão silicótica
é mais intensa e melhor vista na periferia, onde o tecido pulmonar
tem cor acinzentada e aspecto pétreo (lembrando granito). À
palpação, esta região tem consistência muito
firme, que contrasta com as regiões vizinhas, que lembram uma esponja.
Nestas, o pulmão também não é normal, pois
há enfisema (destruição permanente dos septos
alveolares). Os alvéolos se tornam perceptíveis já
macroscopicamente. Há intensa fibrose pleural (paquipleuris)
também em conseqüência da silicose. Na peça abaixo,
do mesmo paciente, ver o cor pulmonale, resultante da fibrose
pulmonar silicótica. |