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| Lesões no cérebro a fresco. A perda da mielina, que é branca, leva a que as lesões da esclerose múltipla, ou em placas, tenham tonalidade acastanhada ou acinzentada. Quanto mais antiga for a lesão, maior a tendência à cor esbranquiçada, devida ao aparecimento de gliose,ou seja, proliferação de astrócitos reacionais e deposição de fibras gliais. |
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Este cérebro foi cortado a fresco no plano axial ou horizontal, para expor a superfície dos ventrículos laterais. Esta deveria ser totalmente branca, mas mostra extensas áreas acastanhadas, especialmente no átrio dos ventrículos e cornos posteriores. A cor aproxima-se da do córtex cerebral e do putâmen. Também, a face inferior do corpo caloso apresenta áreas irregulares de desmielinização. |
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As lesões
desmilienizantes do corpo caloso são próprias
da esclerose múltipla e um dos sinais característicos da
doença em ressonância magnética. Nestas fotos, as áreas
desmielinizadas tomam a mesma cor do córtex, e têm limite
abrupto contra ilhotas de substância branca preservada.
Para casos de RM que mostram este tipo de lesão, clique (1), (2), (3). |
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| Neste outro exemplar
de cérebro a fresco cortado no plano coronal, numerosas
placas de desmielinização são vistas na substância
branca dos hemisférios cerebrais. As placas aparecem como lesões
bem delimitadas, cinza-acastanhadas, com cor semelhante à do córtex
e núcleos da base, e variam de tamanho. Há preferência
pela substância branca periventricular, especialmente pelo ângulo
súpero-lateral dos ventrículos laterais. Comparar com a primeira
figura da página, acima, que mostra a superfície dos ventrículos
laterais extensamente desmielinizada.
Para casos de RM que mostram este tipo de lesão, clique (1), (2), (3). |
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| Lesões no cérebro fixado. Após fixação formólica, as placas perdem a cor viva que apresentam no cérebro a fresco, tornando-se mais pálidas. Nos exemplos abaixo, obtidos de vários espécimes, chamam a atenção o caráter translúcido e levemente deprimido das lesões e a localização preferencialmente periventricular. |
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| Lesões focais no rombencéfalo aqui atingem principalmente os braços da ponte (pedúnculos cerebelares médios) e o centro branco medular do cerebelo. |  |
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| Focos de desmielinização no nervo óptico, aqui cortado longitudinalmente, deixam ilhotas de substância branca remanescente. |  |
| Para casos de neuroimagem, neuropatologia, texto e mais imagens sobre esclerose múltipla: | ||
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