Atlas de Neuroanatomia para Patologistas 
Cérebro normal de adulto, cortes coronais
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Índice alfabético das estruturas demonstradas nesta página, com links às figuras. Literatura
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Encéfalo, aspecto externo.   Este encéfalo foi usado para os cortes coronais documentados abaixo. Aspectos externos e artérias deste caso foram incluídos nas respectivas páginas. Para outro encéfalo com cortes coronais em maior detalhe, clique
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Níveis aproximados 
dos cortes coronais. Fatias 1 a 4 foram documentadas em ambas faces. Fatia 5 só na face anterior. Clique nos links sobre a figura para ir direto aos espécimes. 
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Fatia 1, face anterior Fatia 1, posterior Fatia 2, anterior Fatia 2, posterior
Fatia 3, anterior Fatia 3, posterior Fatia 4, anterior Fatia 4, posterior
Fatia 5, anterior
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Fatia 1, face anterior.  Fatia 1, face posterior. 
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Fatia 1, face anterior. 

Corte passando pelos nervos ópticos, joelho do corpo caloso e cabeça dos núcleos caudados. 

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Fatia 1, face posterior.   Passa logo atrás do infundíbulo hipofisário e pelos tratos ópticos. Internamente atinge a comissura anterior, núcleo amigdalóideo e demais núcleos da base (caudado, putâmen, globo pálido, claustrum).
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Fatia 2, face anterior.  Fatia 2, face posterior. 
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Fatia 2, face anterior. 

Imagem especular do corte 1 face posterior, acima. 

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Fatia 2, face posterior. 

Corte passa pela fossa interpeduncular e base do pedúnculo cerebral. Internamente atinge a cabeça do hipocampo com suas digitações, região anterior do tálamo e III ventrículo.

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Fatia 3, face anterior.  Fatia 3, face posterior. 
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Fatia 3, face anterior. 

Imagem especular à do corte 2 face posterior, acima. 

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Núcleos da base. 

Os núcleos da base (em inglês basal ganglia) são grandes massas subcorticais de substância cinzenta com funções múltiplas, mas envolvidos principalmente no controle da motricidade. São todos estruturas telencefálicas, e incluem o núcleo caudado, núcleo lentiforme, o claustrum e o núcleo ou corpo amigdalóideo. O tálamo, outra proeminente estrutura centroencefálica, pertence ao diencéfalo e não está entre os núcleos da base. 

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Nomenclatura dos núcleos da base - 1.   Na linha azul do esquema abaixo (lado esquerdo) estão delimitados os núcleos caudado, lentiforme e claustrum. A amígdala ou corpo amigdalóide está indicada no corte 2, face anterior.  No lado direito, foram individualizados os núcleos caudado e lentiforme, separados pela cápsula interna, o grande contingente de fibras mielínicas que conecta o córtex cerebral com o tronco cerebral e a medula espinal.  O conjunto dos núcleos caudado e lentiforme é chamado de corpo estriado, devido aos filetes de substância cinzenta que conectam o caudado e o putâmen, intercalados a fibras brancas da cápsula interna. O claustrum aparece como uma fina orla de substância cinzenta, de contorno irregular, separado do núcleo lentiforme e da ínsula respectivamente pelas cápsulas externa e extrema, que são lâminas de substância branca. 
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Nomenclatura dos núcleos da base - 2.  O núcleo lentiforme é composto pelo putamen e pelo globo pálido. O putamen e o núcleo caudado são, na realidade, o mesmo núcleo, que foi dividido pelas fibras da cápsula interna durante o desenvolvimento. A estrutura histológica e as funções de ambos se confundem. Por isso, é habitual chamar o conjunto de núcleo caudado e putamen de striatum, em alusão ao aspecto listrado da conexão entre ambos.  O globo pálido ou pallidum é assim denominado devido à cor mais esbranquiçada, decorrente da maior quantidade de fibras mielínicas em relação ao striatum. O globo pálido é a via efetora principal dos núcleos da base, e tem duas divisões, externa e interna. Reconhecem-se uma lâmina medular lateral, separando o putamen do globo pálido, e uma lâmina medular medial, separando as duas porções do globo pálido. 
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Fatia 3, face posterior. 

Corte pela metade do mesencéfalo, atingindo interiormente os núcleos rubros, tálamos na sua maior extensão, e corpos geniculados laterais.  Também favorável para estudar a estrutura do hipocampo

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Formação hipocampal. 

Na porção medial (ou mesial) do giro parahipocampal, na chamada área entorrinal, há transição do neocórtex de 6 camadas para o paleocórtex de 4 camadas, que inclui o subículo, para o arquicórtex de 3 camadas do hipocampo ou corno de Ammon. As divisões do hipocampo em campos de CA1 a CA4 (CA = Cornu Ammonis) foram propostas por Lorente de Nó em 1934. 

Terminologia.   Isocórtex é o córtex que tem 6 camadas nítidas ao menos durante o período embrionário. O córtex de aquisição recente ou neocórtex é todo isocórtex.  Alocórtex nunca tem seis camadas. É o córtex filogeneticamente mais antigo, e corresponde ao paleo- e ao arquicórtex. O arquicórtex tem 3 camadas e é restrito ao hipocampo e ao giro denteado. Entre o neocórtex e o arquicórtex encontra-se o paleocórtex (ou perialocórtex), uma região de transição de 4 camadas que corresponde à zona entorrinal (do grego entos - dentro) do giro parahipocampal e ao subículo (do latim subicere, subir), subdividido em parasubículo, presubiculo, subículo propriamente dito e prosubiculo, este já na transição para CA1. 

Dos setores do hipocampo, o CA1, também conhecido como setor de Sommer*, é o mais extenso e também o mais sensível a insultos de várias naturezas, principalmente anóxia, como em crises epilépticas, e na doença de Alzheimer.  Segue-se o setor CA2, curto, com neurônios mais compactamente arranjados, e notavelmente resistente a lesões.  CA1 e CA2 formam o assoalho do corno inferior do ventrículo lateral. CA3 faz a curva e transição para CA4, também chamado end-plate, que está contido no hilo do giro denteado. 
*Wilhelm Sommer, patologista e neuropsiquiatra alemão (1852-1900). Estudo sobre esclerose hipocampal nas epilepsias publicado em 1880.  Termo setor de Sommer proposto por E. Brotz em 1920. 

Refs. 

  • Dorland's Illustrated Medical Dictionary. 26th Ed. W. B. Saunders Co, Philadelphia, 1981.
  • Duvernoy HM.  The Human Hippocampus. An Atlas of Applied Anatomy. J F Bergmann Verlag, München, 1988. p 16; 20. 
  • Fuller GN, Burger PC. Central Nervous System.  Chapter 11 in Sternberg SS (ed)  Histology For Pathologists. 2nd Ed. Lippincott-Raven, Philadelphia, 1997.  p 248-9. 
  • Machado ABM. Neuroanatomia Funcional. 2a. Ed., Livraria Atheneu, São Paulo, 2006. p 54; 216-8.
  • Truex RC, Carpenter MB. Human Neuroanatomy. 6th Ed. Williams & Wilkins, Baltimore, 1969. p 528-36.
  • Williams PL, Warwick R (eds). Gray's Anatomy, 36th Ed. Churchill Livingstone, Edinburgh, 1980. p 999-1001
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Fatia 4, face anterior.  Fatia 4, face posterior. 
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Fatia 4, face anterior. 

Imagem especular à já descrita no corte 3, face posterior

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Fatia 4, face posterior. 

Passa pelos colículos da placa quadrigêmea do mesencéfalo, interessando internamente a pineal, pulvinar dos tálamos, esplênio do corpo caloso e trígono do ventrículo lateral. 

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Fatia 5, face anterior. 

Corresponde ao corte 4, face posterior, acima. 

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Índice alfabético de estruturas 

Amígdala - ver corpo amigdalóideo
Aderência intertalâmica (11)(13)
Área entorrinal (14)
Artéria carótida interna  (1)(3)
Artéria cerebral anterior  (1)(2)(4)
Artéria cerebral média  (1)(3)(8)
Artéria cerebral média, ramos perfurantes (3)(4)
Artéria cerebral posterior (8)(15)(16)
Artérias lentículo-estriadas (3)(4)
Base do pedúnculo cerebral (6)(8)(13)
Cápsula externa (2)(4)(11)
Cápsula extrema (2)(4)(11)
Cápsula interna (2)(4)(5)(6)(8)(9)(11)(13)
Centro semioval (12)
Cisterna ambiens (12)(14)
Cisterna da placa quadrigêmea (15)(17)
Claustrum (2)(3)(4)(5)(6)(8)(9)(11)
Colículo superior (15)
Comissura anterior (2)(3)(4)(5)
Corno de Ammon - ver Hipocampo
Corpo ou núcleo amigdalóide (2)(3)(4)(5)
Corpo caloso (2)(4)(6)(8)(12)(13)
Corpo caloso, esplênio (15)(16)(17)
Corpo caloso, joelho (1)
Corpo estriado (9)
Corpo geniculado lateral (13)(14)
Corpo geniculado medial (13)(14)
Diencéfalo (9)
Fascículo mamilo-talâmico (11)
Fissura interhemisférica (1)
Fórnix (2)(4)(5)(6)(8)(13)
Fossa interpeduncular (6)(8)(11)
Giro do cíngulo (1)(2)(6)(8)(12)(13)(15)
Giro denteado (14)
Giro frontal inferior (1)(6)
Giro frontal médio (1)(6)
Giro frontal superior (1)(6)(12)
Giro occípito-temporal lateral ou fusiforme (1)(5)(6)(12)(14)(17)
Giro parahipocampal (1)(5)(6)(8)(12)(13)(14)(17)
Giros parietais (15)
Giros temporais (15)
Giro temporal inferior (1)(5)(6)(12)(14)
Giro temporal médio (1)(5)(6)(12)
Giro temporal superior (1)(5)(6)(12)
Globo pálido (2)(4)(5)(6)(8)(10)(11)
Haste, infundíbulo ou talo hipofisário (1)(2)(3)
Hipocampo (2)(12)(13)(15)(17)
Hipocampo, cabeça (4)(6)
Hipocampo, digitações (7)(8)


Hipocampo, divisões (14)
Hipocampo, fímbria (14)(15)(17)
Hipotálamo (5)
Ínsula (1)(5)(8)(12)(13)
Ínsula, córtex (2)(4)(11)
Lâmina medular lateral (11)
Lâmina medular medial (11)
Leptomeninges (17)
Lobo frontal (12)
Lobo parietal (12)
Lobo temporal (12)
Mesencéfalo (12)(14)
Núcleos da base (1)(9)
Núcleo caudado (1)(2)(4)(5)(6)(8)(9)(10)(11)(12)(13)
Núcleo caudado, cauda (16)(17)
Núcleo lentiforme (4)(9)
Núcleo rubro (13)
Núcleo subtalâmico (Luys) (8)
Pallidum (10)
Pineal (15)(16)(17)
Placa quadrigêmea (15)
Plexo coróide do ventrículo lateral (6)(8)(13)(14)(15)(16)
Plexo coróide do ventrículo terceiro (13)
Putamen (1)(2)(4)(5)(6)(8)(10)(11)(12)(13)
Quiasma óptico (1)
Septo pelúcido (2)(5)(6)(8)
Striatum (10)
Subículo (14)
Substância negra (13)
Sulco central (Rolando) (12)
Sulco do cíngulo (12)
Sulco colateral (5)(14)(17)
Sulco hipocampal (14)
Sulco lateral (Sylvius) (1)(5)(6)(8)(12)
Sulco lateral, ramo ascendente (1)
Sulco occípito-temporal (5)(14)
Tálamo (6)(8)(9)(12)(13)
Tálamo, núcleos anteriores (11)
Tálamo, pulvinar (15)(17)
Telencéfalo (9)
Trato óptico (2)(3)(5)
Tuber cinéreo (5)
Veia cerebral interna (15)(16)
Ventrículo lateral (3)(4)(8)(12)(13)
Ventrículo lateral, corno anterior (1)(2)(5)(6)
Ventrículo lateral, corno inferior (2)(3)(4)(5)(6)(8)(13)(15)(17)
Ventrículo lateral, parte central (15)(17)
Ventrículo lateral, trígono (15)(17)
Ventrículo terceiro (2)(5)(8)(11)(13)
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Peças do material de autópsias  do Departamento de Anatomia Patológica da FCM- UNICAMP.

Bibliografia : 

  • Machado ABM. Neuroanatomia Funcional. 2a. Ed., Livraria Atheneu, São Paulo, 2006. 
  • Netter FH. Atlas of Human Anatomy, 2nd Ed., Novartis, East Hanover NJ, 1997. 
  • Truwit CL, Lempert TE. High Resolution Atlas of Cranial Neuroanatomy. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, 1994. 
  • Williams PL, Warwick R (eds). Gray's Anatomy, 36th Ed. Churchill Livingstone, Edinburgh, 1980.
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Outras páginas da série
Atlas de Neuroanatomia Macroscópica para Patologistas

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Cérebro adulto normal, aspecto externo Artérias da base e círculo de Willis Nervos cranianos
Cerebelo e tronco cerebral, cortes axiais seriados Cérebro adulto, cortes axiais seriados Cortes axiais, outro espécime Cérebro adulto, cortes coronais seriados
Cérebro adulto, linha média Cérebro adulto, cortes parasagitais seriados Cérebro normal de recém-nascido a termo Cérebro normal de recém-nascido prematuro
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Ver também trabalhos em colaboração  com  o 
Depto de Biologia Estrutural e Funcional,  IB - UNICAMP  
Atlas do cérebro humano em cortes coronais Atlas Básico de Neuroanatomia Humana em  cortes  corados  para  mielina
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